反復尿路感染怎么辦？

尿路感染，又稱泌尿系統感染，是腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等泌尿系統各部位感染的總稱。膀胱通常分為上尿路感染和下尿路感染。常見的是下尿路感染，常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛等。上尿路感染在腎臟疼痛、發燒等全身癥狀中更為常見。與同齡男性相比，尿路感染更適合女性，這與女性的生理結構和行為活動有關。

尿路感染的原因

尿路感染是由病原微生物感染引起的尿路炎癥，包括細菌、病毒、真菌、衣原體、支原體、寄生蟲等。最常見的致病菌是腸道革蘭陰性菌，其中大腸桿菌約占70%，其次是變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、堿桿菌、銅綠假單胞菌等。此外，其他一些尿路疾病也會引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀，如結石、復雜性尿道損傷或畸形、全身免疫性疾病等。

為什么尿路感染反復發作？

尿路感染反復發作的原因有很多，主要原因是治療不徹底，部分患者會改變醫生的建議，尿頻、尿急、尿痛等癥狀消失，尿道內少量細菌繼續繁殖，導致反復發作，隨著時間的推移成為慢性尿路感染；有些人患有糖尿病、泌尿系結石、尿道梗阻等基本疾病。此外，它還與患者的性別、年齡、體質和疾病過程有關。

如何治療尿路感染？

目前，尿路感染主要是藥物治療。尿路中最常見的細菌是革蘭陰性細菌，通常使用喹諾酮類藥物。該藥物具有尿液濃度高的特點。抗菌譜可廣泛覆蓋尿路感染常見病原體，也可使用環丙沙星、頭孢菌素（2代或3a）。磷霉素氨丁三醇對復雜尿路H感染的大腸埃希菌、糞腸球菌、肺炎克雷伯菌具有良好的抗菌活性。還需要通過多喝水、不憋尿、提高抵抗力等生活方式的變化來治療和預防尿路感染。

患者在治療上有哪些誤區？

尿路感染治療強調用藥的合理性和穩定性。目前，最大的誤解是提前停藥，自行體驗用藥。這將導致尿路感染復發、耐藥性和后續治療。一般來說，尿路感染抗生素在簡單性下使用3~5天，癥狀緩解后再服用1~2天。簡單腎盂腎炎治療10-14天。復雜尿路感染10-14天或癥狀控制后繼續用藥3-5天。

孕婦用藥注意事項

妊娠期尿路感染嚴重影響母嬰健康，孕婦以安全為主，需要考慮有效性。抗生素應根據尿細菌培養和敏感性試驗選擇，喹諾酮類藥物應謹慎使用。

加強鍛煉，增強體質，提高免疫力；其次，要充足飲用水，每天合理飲用水量，但記得經常排尿，不要憋尿；第三，注意個人衛生。女性上廁所后，衛生紙應從會陰部向后擦至肛門，不得來回擦拭；注意性交前后排尿。此外，中醫在預防和治療慢性尿路感染長期發作方面也有一定的優勢。