膽囊炎的癥狀及注意事項(xiàng)

膽囊炎的主要表現(xiàn)

首先，右上腹部疼痛與膽絞痛非常相似，但急性膽囊炎引起的腹痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，更喜歡躺在右側(cè)以減輕疼痛；

二是部分患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)燒等癥狀；

第三，患者通常有氣脹、打嗝和厭食油膩。飽腹后，他們經(jīng)常感到上腹部不適，右肩胛骨下、右季節(jié)肋骨下或右腰隱隱作痛。因此，他們的體重會(huì)減輕；

第四，病程長(zhǎng)。

治療膽囊炎的注意事項(xiàng)

膽囊炎應(yīng)以預(yù)防為主，但如果真的發(fā)病了，應(yīng)及時(shí)治療。

在膽囊炎急性發(fā)作期間，不要吃油炸食品、油膩食品、酒精飲料和濃茶，嚴(yán)格控制脂肪和膽固醇食品。建議吃低脂、少量易消化的液體食物或半液體食物。隨著疾病的減少，少量的脂肪和蛋白質(zhì)食物，如瘦肉、魚、雞蛋、牛奶和水果和蔬菜，可以逐漸添加。

慢性膽囊炎患者的日常飲食應(yīng)清淡，應(yīng)進(jìn)入大量水分，稀釋膽汁。

另外，膽囊炎患者要記得注意飲食衛(wèi)生，聽(tīng)從醫(yī)生的建議！

如何區(qū)分膽囊炎和胃痛？不手術(shù)怎么治療？

當(dāng)胡先生和他的朋友們出去吃燒烤時(shí)，他們的右上腹部突然劇烈疼痛。摔倒在地后，他們把胡先生送到醫(yī)院，躺了幾天才醒來(lái)。

醫(yī)生和胡先生說(shuō)：“你這是膽囊炎發(fā)作，平日要注意吃什么不該吃什么，不要太放縱自己，這樣得不償失。”

胡先生吸取了這一教訓(xùn)，再也不敢和朋友一起吃喝了。他定期來(lái)醫(yī)院檢查，病情比以前好多了。

醫(yī)生繼續(xù)告訴他：“中國(guó)有很多像你這樣的病人，但每個(gè)人都不能嚴(yán)格要求自己，所以疾病反復(fù)發(fā)作，這種疾病可以緩解，從小開(kāi)始，可以避免疾病繼續(xù)惡化。”

什么是膽囊炎？

很多人對(duì)膽囊炎了解不多，或者只對(duì)膽囊炎有一點(diǎn)了解。今天我們來(lái)談?wù)勀懩已住?/p>

膽囊炎是一種由膽道梗阻和膽汁無(wú)法順利排出并沉積在膽道中引起的感染癥狀。如果不及時(shí)治療，會(huì)造成惡性循環(huán)，增加身體負(fù)擔(dān)。

常見(jiàn)的癥狀是上腹部突然疼痛，沒(méi)有任何癥狀，有很多人無(wú)法忍受這種疼痛，一旦疼痛發(fā)作，就會(huì)連續(xù)暈厥。

根據(jù)目前流行病學(xué)的研究，這是人群中非常常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病。男女都可能患上這種疾病，主要與個(gè)人飲食風(fēng)格有關(guān)。如果一個(gè)人喜歡抽煙、喝酒、燒烤，他患囊炎的概率就會(huì)增加。

從性別的角度來(lái)看，膽囊炎最常光顧的性別是女性，發(fā)病率是男性的3倍，所以女性朋友一定要注意自己的健康。

二、膽囊炎的病因

膽囊炎有四個(gè)基本原因，分為急性和慢性、結(jié)石和非結(jié)石。讓我們來(lái)看看形成這四個(gè)原因的可能性。

①慢性非結(jié)石性膽囊炎

主要原因是腸源性細(xì)菌感染，其余原因是膽囊排空障礙，是膽囊長(zhǎng)期排出腸道膽汁，膽囊內(nèi)膽汁不由得積聚。因此，膽囊增大，導(dǎo)致膽囊壁纖維化和慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。

②慢性結(jié)石膽囊炎

結(jié)石是由于膽囊管反復(fù)阻塞，導(dǎo)致膽囊粘膜損傷的感染癥狀，如果有慢性結(jié)石性膽囊炎，那么人們吃低纖維和高能量的食物，可能會(huì)增加膽汁膽固醇的含量，然后促進(jìn)結(jié)石的形成。它還包括細(xì)菌感染的原因，通常膽汁沒(méi)有細(xì)菌，但當(dāng)我們的膽囊管結(jié)石，堵塞時(shí)，可能有腸道細(xì)菌感染的跡象。

③急性非結(jié)石性膽囊炎

這是一個(gè)尚不清楚的原因。經(jīng)專家學(xué)者調(diào)查，發(fā)現(xiàn)多發(fā)生在中老年人中，猜測(cè)可能是長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)和艾滋病的并發(fā)癥。疾病發(fā)展迅速，常伴有膽囊壞疽和穿孔。

④急結(jié)石性膽囊炎

這種情況的最初原因是結(jié)石直接損傷壓縮部位的粘膜。發(fā)展到一定程度后，膽汁沉積下會(huì)形成細(xì)菌感染。此外，這種原因發(fā)展迅速。如果不及時(shí)治療，細(xì)菌將有足夠的時(shí)間繁殖，影響人們的健康。

如何區(qū)分膽囊炎和胃痛？

我們已經(jīng)知道膽囊炎是如何發(fā)作的，所以我們現(xiàn)在主要知道什么是胃痛，這樣可以方便讀者區(qū)分。

疼痛的具體位置在上腹，有隱隱發(fā)作的胃痛和強(qiáng)烈的胃痛。胃痛的發(fā)病主要與消化和身體素質(zhì)有關(guān)。

如果經(jīng)常暴飲暴食，會(huì)導(dǎo)致脾胃停滯；當(dāng)我們情緒低落時(shí)，會(huì)對(duì)脾胃造成傷害，引起胃痛；身體素質(zhì)不高，缺乏鍛煉的朋友也會(huì)因天氣變化和飲食不規(guī)律而胃痛。

膽囊炎和胃痛似乎有相似的癥狀，但實(shí)際上是不同的。

⑴疼痛部位不同：膽囊炎發(fā)生在上腹部，但胃痛在上腹腹部靠近心窩。

⑵疼痛程度不同：膽囊炎疼痛時(shí)間較劇烈，一般很少有人能支撐；胃痛疼痛時(shí)間短，可能出現(xiàn)階段性疼痛，疼痛程度不那么高，普通人可以支撐。

⑶發(fā)作原因不同：膽囊炎是由于管道堵塞，膽汁不能順利排出，細(xì)菌感染癥狀，胃痛不是疾病的結(jié)果，可能是因?yàn)槌缘锰保瑳](méi)有給胃緩沖時(shí)間，容易引起胃痛，或冷熱混合，也會(huì)使胃痙攣，容易胃痛。

四、治療膽囊炎

沒(méi)有辦法診斷你是否患有膽囊炎。事實(shí)上，除了找到相應(yīng)的癥狀外，我們普通人沒(méi)有辦法確認(rèn)他們是否患有膽囊炎。最好的辦法是去醫(yī)院找醫(yī)生檢查他們的身體。醫(yī)生將通過(guò)病史、體檢、影像學(xué)檢查等專業(yè)手段追溯源頭，找出膽囊炎發(fā)作的原因。我相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以減輕很多痛苦。

膽囊炎的治療通常采用手術(shù)和藥物聯(lián)合治療方案。該方案相對(duì)完整，可以在一定程度上減輕患者的疼痛，并持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，以防止膽囊炎反復(fù)發(fā)作和折騰身體。事實(shí)上，年齡越大的人追求穩(wěn)定，身體不允許折騰。他們只是一次性治療到位。

Ⅰ、手術(shù)治療：最常用的是膽囊切除術(shù)、部分膽囊切除術(shù)、膽囊造口術(shù)，這三種患者情況不同，如膽囊造口術(shù)，面對(duì)高危患者，或無(wú)其他基本疾病的老年人，這種手術(shù)可以一次解決問(wèn)題，使疼痛復(fù)發(fā)的頻率更少。此外，還有一種特殊的手術(shù)，即超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿測(cè)引流。這種方法可以有效降低膽囊內(nèi)壓，讓急性病患者在做手術(shù)前放慢一段時(shí)間。這是急性患者可以選擇的手術(shù)。

Ⅱ、藥物治療：藥物治療相對(duì)簡(jiǎn)單，即服用能緩解膽囊炎的藥物，如阿托品肌肉注射、度冷丁等，以減輕患者的疼痛。我們都知道膽汁沉積在膽道中會(huì)形成細(xì)菌感染，所以我們可以使用一些抗生素，如氨基苯青霉素、氨基糖苷、氯林可霉素，結(jié)合使用，可以提高療效。

五、膽囊炎患者應(yīng)該如何減輕疾病？

如果我們患有膽囊，我們?cè)撛趺崔k才能使患者發(fā)炎？

【1】多吃清淡的食物，注意烹飪方法和食材。比如做飯的時(shí)候可以少放油。即使用油，也要選擇健康的植物油，脂肪含量低，有利于促進(jìn)身體吸收營(yíng)養(yǎng)，或者改變烹飪方法。

【2】經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，控制體重，不會(huì)給身體造成額外負(fù)擔(dān)，也能讓我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)下塑造好身材。

一般來(lái)說(shuō)，如果你想減少膽囊炎，你必須配合醫(yī)生的治療，并盡可能確保你的健康。

[1] 《中國(guó)慢性膽囊炎、膽結(jié)石內(nèi)科診療共識(shí)意見(jiàn)》(2018年)，中國(guó)消化雜志。2019年，39(2):73-7