血不足，通行不暢，寒濕不留！中醫教你養血祛風祛濕

中醫認為，人體的各種疾病都是由“寒濕”引起的，導致寒濕的原因只有兩個：一是血液不足，二是濕阻氣機。“血是氣的母親，氣是血的英俊”；“凡行血的物多兼行氣者”；“人有血，猶魚有水”。因此，寒濕的治療應從養血祛濕兩個方面同時進行。

寒熱錯雜，治療當辨虛實

《傷寒論》中治寒證的方劑很多，但并非所有的方劑都適用于所有患者。“虛則補，實則瀉”，寒證也是如此。

虛癥患者，用溫補法溫脾腎虛。如果有證據，可以選擇祛風除濕的方法來驅散寒邪；如果有內熱，可以選擇清熱利濕的方法來消除實際疾病。

虛證患者用健脾養血的方法補氣養血，使氣血足以驅邪外出。桂枝茯苓丸是治療虛寒最著名的方劑。

該方具有溫陽益氣、補脾胃、祛風散寒的良好功效，主要用于治療心脾虛證。臨床上，該方法用于治療虛寒內盛，但并非所有患者都適用于虛寒內盛。虛寒患者應在醫生指導下辨證選擇合適的治療方法。

血虛生寒，養血溫經

血不足會導致寒冷。《素問刺禁論》云:“凡行血多行氣”。寒邪容易傷陽氣，所以寒病多傷陰分。

臨床上，陽虛可表現為面色蒼白或萎黃、神疲乏力、畏寒肢冷、面色萎黃或發白、舌淡苔白、脈沉細弱；陰虛表現為面色紅紅干燥、畏寒怕冷、手足不溫或煩熱多夢、脈沉細等。

臨床上，陽虛證表現為面色蒼白或灰色、冷肢、氣短乏力、精神不振、怕冷肢、舌淡苔白、脈沉遲緩等。陰虛證表現為紅色或暗紅色，喜熱怕冷，多夢易驚，手足心熱，潮熱盜汗，舌紅少津。

在治療上，陽虛多用溫補，陰虛多用養血。《類證治裁》云:“養血者，補血總法”。

寒邪阻滯，祛濕當溫陽

濕邪和寒邪一直是中醫治療的兩大證據類型。在濕邪的治療中，祛濕應先祛寒，但不能去熱。因此，祛濕必須照顧陽氣。只有當陽氣充足時，濕邪才能排出體外。

《傷寒論》中有桂枝湯治濕溫的記載，其“溫病發熱，桂枝去皮桂”。

《金匱要略》有效記載，四逆湯和干姜附子湯用于治療風寒濕邪。溫陽祛濕其實是在陽氣充足的前提下進行的。

因此，寒濕癥的治療也應從養血祛濕兩個方面進行。

養血應以補血養陰、健脾益氣為主；

而祛濕則應用溫陽產品幫助陽氣升高，以排出濕邪。

濕濁阻滯，祛濕利濕

濕邪阻擋氣機，久而久之，會導致氣機阻滯，經絡阻塞，形成瘀血，阻滯會導致氣血運行不暢，容易產生痰濁和水濕。

氣血不足，養血溫陽

血虛是指血液不足的病理狀態。血為氣之母，氣為血之帥，氣血不足，氣血生化不足，久而久之血虛會導致氣虛。

血液不足的原因主要是由稟賦不足、久病失血、勞傷過度、飲食紊亂、疾病或產后失養等引起的，或臟器功能衰竭、血液脫落不能化氣等。

治療應補氣補血，調和陰陽為主要原則。正如《諸病源候論》所說:“有血者，有氣者……”

在補氣補血的基礎上，應配以溫陽化氣的藥物，溫腎助陽。正如《醫學集錦》所說:“無火則陽不生，有火則陰不生”。