“陽”過去了，離回歸正常生活還有多遠？

“新冠肺炎感染者的核酸從陽性轉為陰性，說明他沒有傳染性。”12月15日，華中科技大學同濟醫院感染科副主任郭偉回應科技日報記者關于“陽轉陰是否仍具有傳染性”的問題。如果沒有條件做核酸，抗原自測轉陰也可以，但后者的準確性稍差。

最近，許多新冠肺炎感染者在家庭治療后逐漸康復。那么，“陽”過后，離恢復正常生活還有多遠呢？為什么有些人在轉陰后短時間內恢復陽氣？

熬過6-7天，大部分都能轉陰。

“很多人感染新冠肺炎后3-5天就能恢復，但我們還是建議從癥狀開始6-7天后進行兩次核酸或抗原檢測。”郭偉說，每個人的情況都不一樣，體內的病毒載量也不一樣。從臨床經驗來看，大多數人出現癥狀后6-7天基本可以轉陰。

根據臨床觀察，大多數人感染后的癥狀持續3-5天，然后大多數癥狀會消失，如發燒、肌肉酸痛、咽痛等。

“但從我們的專業角度來看，癥狀是否消失不能作為是否具有傳染性的判斷標準。”郭偉解釋說，每個人的身體免疫力不同，對新冠肺炎的抵抗力也不同。癥狀和病程因人而異，不能作為判斷標準。核酸檢測可以最直觀地顯示感染者體內的病毒排放量，便于準確判斷。

郭偉說：“一旦核酸（或抗原）連續兩天檢測呈陰性，隔離就可以解除，恢復正常生活。”。

“陽”過后，還會復陽嗎？

“‘陽’過后，仍有可能恢復陽。”郭偉告訴《科技日報》，臨床上發現有些人反復排毒，即間歇性排毒，核酸檢測結果認為陰后陽；有些情況是由于患者有基本肺病或病毒負荷較大，治療后陰，治療后陽。

復陽會存在，但相對罕見。“也有可能是新冠肺炎的核酸片段在體內沒有被清除，被檢測到。”郭偉說，臨床上普遍認為復陽患者一般問題不大，不會變成危重癥，一般不具有傳染性。

郭偉仍提醒陽性患者加強健康管理，保持健康的日常生活習慣，密切觀察自己的健康。

“我們還發現一些家庭反復感染，比如一個家庭成員傳染給另一個家庭成員，前面的成員很快就被后面的感染者感染了。”郭偉說，為了避免疾病的重復，感染者的家庭應該單獨使用衣服、床單、毛巾、餐具和其他日常必需品，并盡可能地相互隔離。

“陽”過后還用作防護嗎？

很多人認為感染后會恢復，如果體內有抗體，就能真正回歸疫情前的生活。真的是這樣嗎？

“一般來說，感染后的中和抗體可以保護感染者3-6個月。”郭偉說，這種保護是針對同一亞型的新冠肺炎。例如，奧密克戎BF感染.7之后，再次遇到BF.7具有良好的保護效果，但如果德爾塔以前被感染，奧密克軍可能會中和抗體。總之，病毒的差異越大，中和抗體的交叉保護就越有限。

警惕雙重感染也很重要。郭偉說：“有些人認為他們感染后不會再感染，所以他們不注意預防或戴口罩。最后，他們完全有可能感染流感病毒。”

郭偉提醒，秋冬要堅持戴口罩。目前，新冠肺炎的流行可能會對其他病毒的流行趨勢產生交叉影響。因此，通過勤洗手、戴口罩、保持安全距離等方式避免其他病毒感染仍然非常重要。

對于老年康復者，郭偉表示，由于基礎疾病，老年人康復后仍需定期生活，堅持以往基礎疾病的用藥和治療。如果老年人肺部不適或慢性阻塞性肺疾病，他們可以做一些肺部健康鍛煉，這有助于肺功能的恢復。